Вагітність без інфекції

Про те, що може зробити вагітна жінка, якщо вона перенесла інфекцію, здатну викликати розвиток пороку серця у плода, розповідає кандидат медичних наук, співробітник Наукового центру серцево-судинної хірургії ім. І. М. Бакулєва РАМН Олена Дмитрівна БЕСПАЛОВА.

— Олена Дмитрівна, які інфекції у вагітної жінки призводять до порушення формування серця у дитини?

— Найчастіше — хламідіоз. Захворювання це дуже поширене, нерідко протікає в хронічній формі. Неприємних відчуттів хвороба майже не викликає, так що жінка про нього часом і не підозрює. На жовтуватий колір виділень і невеликий свербіж вона не звертає уваги. У звичайній жіночій консультації під час вагітності аналіз на збудника інфекції не проводять. Навіть лікар починає турбуватися тільки тоді, коли помічає відхилення в перебігу вагітності, зазвичай в 18-20 тижнів. До цього часу стає ясно, що плід погано набирає у вазі, у нього порушується робота серця, може бути знижений кровотік через плаценту. Але всі ці зміни можуть виявити лише у великих спеціалізованих центрах. Якщо ж жінка, незважаючи на сигнали тривоги, що так і не пішла далі своєю жіночої консультації, то несприятливий вплив інфекції на плід може призвести до дуже серйозних наслідків. Такі діти народжуються з малою вагою, дуже слабенькі. У них можуть сформуватися пороки серця і найчастіше це ураження великих судин, які забезпечують правильний кровообіг. З цими вадами серця діти помирають протягом двох-трьох днів після народження.

— Як же можна застерегтися від такої біди?

— Жінці необхідно ще до вагітності здати аналіз на хламідій. Якщо цю інфекцію у неї виявили, доведеться пройти курс лікування разом з чоловіком, так як захворювання передається статевим шляхом.

Після цього жінка може народити здорову дитину. Якщо ж інфекція виявлена під час вагітності, необхідно весь час перебувати під контролем фахівців, щоб по можливості компенсувати шкідливий вплив на плід.

Настільки ж небезпечне зараження вагітної цитомегаловірусом. Ця інфекція передається через кров. Жінка її взагалі ніяк не відчуває. Але майже в половині випадків цей вірус призводить до серйозних вад розвитку серця у плода. Тому вагітній слід бути особливо обережною у тих ситуаціях, коли можна заразитися через кров — при використанні шприців, відвідування стоматолога, навіть манікюрного кабінету.

— Кажуть, до страшних наслідків призводить зараження вагітної вірусом краснухи? А як це попередити?

— Краснуха у вагітної може призвести до порушення будови серця у плода. Тому жінка, яка планує вагітність, повинна обов’язково зробити щеплення від краснухи, якщо вона не перенесла це захворювання в дитинстві. Коли вагітність вже наступила, щеплення робити пізно. Але можна максимально захистити себе від контактів з дітьми, адже переносять краснуху найчастіше саме вони. Більш того, якщо жінка працює в садку або в школі, на час вагітності таку роботу краще залишити.

— Але в саду або в школі можна заразитися і грип. Адже це теж небажано для вагітної?

— Так, особливо в першій третині вагітності. У цей час потрібно постаратися уникати зараження грипом. Поменше бувати в людних місцях, де завжди є небезпека «підхопити» інфекцію. Якщо захворів хтось із домашніх, не соромитися надіти марлеву пов’язку і повністю виключити контакт з хворою людиною.

— Олена Дмитрівна, а якщо жінка все-таки заразилася, чи можна їй допомогти?

— Звичайно, не треба впадати у відчай. Жодна з цих інфекцій не приводить до пороку серця зі 100-відсотковою ймовірністю. Вагітна повинна неодмінно звернутися в спеціалізований центр, де займаються вродженими патологіями. І чим раніше, тим краще. Вже на 17-18-го тижня можна провести ультразвукове дослідження серця плода і зрозуміти, наскільки інфекція позначається на його розвитку.

Багато жінок, та й лікарі теж, вважають, що ультразвук можна робити тільки після 30 тижнів, до цього терміну «нічого не видно». Це оману. При наявності сучасної техніки для ультразвукового дослідження, якою володіє, наприклад, наш Центр, можна провести дуже тонку діагностику на більш ранніх термінах. Наші фахівці допоможуть визначити, як розвивається серце плода, оцінити кровоток через головні судини, через плаценту.

Якщо у плода якісь функціональні порушення, то це можна виправити за допомогою ліків, ін’єкцій, вітамінів. І навіть якщо є порок серця, тут запропонують допомогу. Сьогодні у нас оперують навіть новонароджених немовлят, дітей двох-трьох днів від народження. Досконалість операційної техніки і високої кваліфікації наших кардіохірургів дозволяє скорегувати такі вади серця, які раніше вважалися несумісними з життям. У всякому разі, для вашого малюка зроблять все на найвищому рівні, з урахуванням усіх досягнень, які має світова кардіохірургія. Для цього сьогодні у нас є всі можливості.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *